FATORES PREDITIVOS PARA SUCESSO NA REMISSÃO DO DIABETES TIPO 2 APÓS CIRURGIA BARIÁTRICA

Resumo

A cirurgia bariátrica tem se consolidado como uma intervenção eficaz no controle e na remissão do diabetes mellitus tipo 2 (DM2), especialmente em indivíduos com obesidade associada. Este trabalho teve como objetivo revisar e analisar a relação entre a remissão do DM2 e a cirurgia bariátrica, explorando os mecanismos envolvidos na melhora do controle glicêmico após o procedimento, comparando as diferentes técnicas cirúrgicas disponíveis, avaliando sua eficácia na remissão da doença e os fatores que influenciam os resultados metabólicos, fornecendo uma visão abrangente para a otimização do tratamento e o aprimoramento dos critérios de indicação cirúrgica. Foi realizada uma revisão da literatura através das bases de dados médicas PubMed e BVS, utilizando os descritores “BARIATRIC SURGERY”, “DIABETES TYPE 2” e “REMISSION” e o operador booleano “AND”. Um total de 25 artigos científicos foram incluídos após a aplicação de critérios de inclusão e exclusão. Através dos estudos analisados, foi observado que fatores clínicos como menor tempo de diagnóstico do DM2, ausência de uso prévio de insulina, maior perda ponderal pós-operatória, níveis mais baixos de hemoglobina glicada (HbA1c) e reserva pancreática preservada estão associados a maiores taxas de remissão do DM2. As técnicas cirúrgicas com maior desvio intestinal, como o bypass gástrico em Y de Roux (RYGB) e o one-anastomosis gastric bypass (OAGB), apresentaram superioridade em relação à gastrectomia vertical (GV) quanto às taxas de remissão. Alterações hormonais e da microbiota intestinal também são como fatores relevantes no controle metabólico pós-operatório. Os achados reforçam a importância de uma avaliação criteriosa dos candidatos à cirurgia, para otimizar os resultados terapêuticos e reduzir complicações a longo prazo.