FACTORES PREDICTIVOS PARA EL ÉXITO EM LA REMISIÓN DE LA DIABETES TIPO 2 DESPUÉS DE LA CIRUGÍA BARIÁTRICA

Resumen

La cirugía bariátrica se ha consolidado como una intervención eficaz en el control y la remisión de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), especialmente en individuos con obesidad asociada. Este estudio tuvo como objetivo revisar y analizar la relación entre la remisión de la DM2 y la cirugía bariátrica, explorando los mecanismos implicados en la mejora del control glucémico tras el procedimiento, comparando las diferentes técnicas quirúrgicas disponibles, evaluando su eficacia en la remisión de la enfermedad e identificando los factores que influyen en los resultados metabólicos, proporcionando así una visión integral para la optimización del tratamiento y la mejora de los criterios de indicación quirúrgica. Se realizó una revisión de la literatura mediante las bases de datos médicas PubMed y BVS, utilizando los descriptores “BARIATRIC SURGERY”, “DIABETES TYPE 2” y “REMISSION”, combinados con el operador booleano “AND”. Se incluyeron un total de 25 artículos científicos tras aplicar criterios de inclusión y exclusión. Los estudios analizados indicaron que factores clínicos como una menor duración del diagnóstico de DM2, la ausencia de uso preoperatorio de insulina, una mayor pérdida de peso posquirúrgica, niveles más bajos de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y una reserva pancreática preservada están asociados a mayores tasas de remisión de la DM2. Las técnicas quirúrgicas con mayor bypass intestinal, como el bypass gástrico en Y de Roux (RYGB) y el bypass gástrico de una sola anastomosis (OAGB), demostraron ser superiores en comparación con la gastrectomía vertical (GV) en términos de tasas de remisión. Además, los cambios hormonales y las modificaciones de la microbiota intestinal también surgieron como factores relevantes en el control metabólico posoperatorio. Los hallazgos refuerzan la importancia de una evaluación cuidadosa de los candidatos a la cirugía para optimizar los resultados terapéuticos y reducir las complicaciones a largo plazo.