ESTRATÉGIAS TERAPÊUTICAS NAS GESTANTES PORTADORAS DE PSORÍASE

Resumo

A psoríase é uma doença crônica, imunomediada, que pode impactar significativamente a saúde física e mental das pacientes, especialmente durante a gravidez. O manejo terapêutico da psoríase em gestantes exige considerações especiais, devido aos riscos potenciais para o feto e à modificação específicas do periodo gestacional. Esta revisão sistemática teve como objetivo analisar criticamente as evidências disponíveis sobre o manejo da psoriase em gestantes. Foi realizada uma revisão de literatura nas principais bases de dados médicas utilizando os descritores “psoriasis” e “pregnancy”, utilizando o operador booleano “AND”. Todos os artigos publicados entre 2015-2025 foram incluídos na análise primária. O tratamento da psoríase na gravidez deve priorizar terapias tópicas e fototerapia, que são bem toleradas e apresentam baixo risco fetal. Em casos mais graves, tratamentos sistêmicos, como os corticosteroides orais e a radiação UVB de banda estreita, podem ser utilizados com segurança. Para casos sistêmicos, o Certolizumabe pegol (CZP) é uma das opções mais seguras, devido à mínima transferência placentária e ao baixo risco para o feto. No entanto, o uso de medicamentos como ciclosporina, psoraleno associado à radiação UVA (PUVA) e inibidores de calcineurina devem ser monitorado devido aos seus potenciais efeitos adversos. Dessa forma, apesar das evidências disponíveis, ainda há a necessidade de mais estudos prospectivos para entender melhor os impactos das terapias em gestantes com psoríase e aprimorar as recomendações para o tratamento seguro dessa condição durante a gravidez.