ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS PARA MUJERES EMBARAZADAS CON PSORIASIS

Resumen

La psoriasis es una enfermedad crónica inmunomediada que puede afectar significativamente la salud física y mental de los pacientes, especialmente durante el embarazo. El manejo terapéutico de la psoriasis en la mujer embarazada requiere consideraciones especiales, debido a los riesgos potenciales para el feto y las necesidades terapéuticas alteradas de la mujer embarazada. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo analizar críticamente la evidencia disponible sobre el manejo de la psoriasis en mujeres embarazadas. Se realizó una revisión de la literatura en las principales bases de datos médicas utilizando los descriptores “psoriasis” y “embarazo”, utilizando el operador booleano “AND”. Todos los artículos publicados entre 2015 y 2025 se incluyeron en el análisis primario. El tratamiento de la psoriasis durante el embarazo debe priorizar las terapias tópicas y la fototerapia, que son bien toleradas y presentan bajo riesgo fetal. En casos más graves, se pueden utilizar de forma segura tratamientos sistémicos como corticosteroides tópicos y radiación UVB de banda estrecha. Para los casos sistémicos, Certolizumab pegol (CZP) es una de las opciones más seguras, debido a la mínima transferencia placentaria y al bajo riesgo para el feto. Sin embargo, se debe evitar o controlar cuidadosamente el uso de medicamentos como ciclosporina, psoraleno más UVA (PUVA) e inhibidores de la calcineurina debido a posibles riesgos teratogénicos u otros efectos adversos. Por lo tanto, a pesar de la evidencia disponible, todavía se necesitan más estudios prospectivos para comprender mejor los impactos de las terapias en mujeres embarazadas con psoriasis y mejorar las recomendaciones para el tratamiento seguro de esta condición durante el embarazo.