ABORDAGENS TERAPÊUTICAS PARA O MANEJO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL RESISTENTE: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Resumo

A hipertensão arterial resistente (HAR) é uma condição clínica desafiadora caracterizada pela persistência de níveis elevados de pressão arterial apesar do tratamento com três ou mais medicamentos antihipertensivos. Esta revisão integrativa visa analisar as abordagens terapêuticas atuais e emergentes no manejo da HAR, enfocando terapias farmacológicas, não farmacológicas e inovações tecnológicas. A revisão incluiu 32 estudos relevantes, abordando a eficácia de antagonistas do receptor mineralocorticoide (ARM), terapias de modulação renal, mudanças no estilo de vida, e novas tecnologias como a estimulação barorreflexa. Os resultados mostram que a combinação de ARM com outros agentes antihipertensivos é eficaz, mas o monitoramento de efeitos adversos é crucial. Intervenções não farmacológicas, como a perda de peso e a redução do consumo de sódio, também demonstram benefícios significativos. Inovações emergentes, como dispositivos de estimulação barorreflexa, oferecem novas perspectivas, mas requerem mais estudos para validação extensiva. Conclui-se que uma abordagem multifacetada, integrando terapias farmacológicas, mudanças no estilo de vida e inovações tecnológicas, é essencial para otimizar o manejo da HAR.