RESULTADOS DA VIDEOLAPAROSCOPIA NO TRATAMENTO DA APENDICITE AGUDA EM ADULTOS E IDOSOS: REVISÃO DA LITERATURA

Resumo

Introdução: A apendicite aguda constitui uma das principais causas de abdome agudo cirúrgico e de intervenções emergenciais em adultos e idosos. A apendicectomia videolaparoscópica consolidou-se como alternativa à cirurgia aberta por proporcionar abordagem menos invasiva, melhor visualização da cavidade abdominal e potencial redução das complicações pós-operatórias. Em idosos, entretanto, alterações fisiológicas, comorbidades e apresentações clínicas atípicas podem favorecer diagnóstico tardio e maior ocorrência de formas complicadas, tornando relevante a avaliação dos resultados dessa abordagem nessa população. Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre os resultados da videolaparoscopia no tratamento da apendicite aguda em adultos e idosos, considerando segurança, complicações e recuperação pós-operatória. Métodos:  Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada nas bases PubMed, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e LILACS. Foram considerados estudos publicados entre 2019 e 2025, em português e inglês, que abordaram a apendicectomia videolaparoscópica em pacientes adultos e idosos. Os achados foram analisados qualitativamente quanto aos principais desfechos perioperatórios. Resultados: As evidências apontaram que a videolaparoscopia apresenta resultados favoráveis no tratamento da apendicite aguda, incluindo menor incidência de infecção da ferida operatória, redução da dor pós-operatória, menor permanência hospitalar e retorno mais precoce às atividades habituais. Em idosos, os benefícios mostraram-se particularmente relevantes devido à maior vulnerabilidade às complicações decorrentes de procedimentos invasivos e internações prolongadas. A técnica também favorece a exploração da cavidade abdominal e o diagnóstico diferencial. Contudo, apendicite complicada, instabilidade clínica e múltiplas comorbidades podem aumentar o risco de complicações e exigir individualização da abordagem. Conclusão: A videolaparoscopia constitui abordagem segura e efetiva para o tratamento da apendicite aguda em adultos e idosos adequadamente selecionados. Seus benefícios relacionados à recuperação pós-operatória e à redução de determinadas complicações reforçam sua relevância, embora a decisão cirúrgica deva considerar idade, condição clínica, experiência da equipe e gravidade da doença.