DETERMINANTES SOCIAIS E ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE NO BRASIL: DESAFIOS E POSSIBILIDADES

Resumo

O acesso aos serviços de saúde constitui um dos principais desafios para a efetivação do direito à saúde no Brasil, sendo fortemente influenciado pelos determinantes sociais. Este estudo teve como objetivo analisar as evidências científicas sobre a influência desses determinantes no acesso aos serviços de saúde no contexto brasileiro. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, conduzida conforme as recomendações do PRISMA 2020, com buscas realizadas nas bases PubMed/MEDLINE, LILACS, SciELO, Web of Science e Biblioteca Virtual em Saúde. Foram incluídos 12 estudos publicados em português que abordassem a relação entre determinantes sociais e acesso aos serviços de saúde no Brasil. Os resultados evidenciaram que fatores como renda, escolaridade, raça, território e condições de vida influenciam diretamente o acesso e a utilização dos serviços, contribuindo para a manutenção de iniquidades em saúde. Observou-se que, embora o Sistema Único de Saúde represente um avanço significativo, persistem barreiras estruturais, organizacionais e socioculturais que dificultam a efetivação da equidade. Conclui-se que o enfrentamento dessas desigualdades exige estratégias intersetoriais, fortalecimento das políticas públicas e qualificação das práticas assistenciais, visando à construção de um sistema de saúde mais equitativo e resolutivo, conforme os princípios do SUS.