EL USO DE AGONISTAS DEL RECEPTOR GLP-1 EN PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS O INMUNODEPRIMIDOS

Resumen

Este estudio tiene como objetivo sintetizar la evidencia clínica de artículos seleccionados para analizar el impacto y la seguridad de los agonistas del receptor de GLP-1 (AR-GLP-1) en entornos inmunocomprometidos. La metodología consistió en una revisión integradora con análisis cualitativo basado en datos epidemiológicos de cohortes retrospectivas, ensayos clínicos controlados de fase 2b y estudios de casos y controles basados ​​en la población. Los resultados indican que el inicio de AR-GLP-1 redujo el riesgo de mortalidad por todas las causas en un 52 % y la incidencia de eventos cardiovasculares adversos mayores (ECAM) en un 34 % en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedades inflamatorias inmunomediadas concomitantes. En personas que viven con VIH y lipohipertrofia asociada, la semaglutida semanal promovió una reducción del 30,6 % en el tejido adiposo visceral abdominal sin exacerbar eventos adversos graves. También se observó una atenuación dosis-dependiente en la progresión a esteatohepatitis (MASH, EHGNA). En conclusión, el uso de agonistas del receptor de GLP-1 en pacientes inmunodeprimidos o inmunocomprometidos es clínicamente seguro y eficaz, demostrando propiedades inmunomoduladoras sistémicas que reducen significativamente la morbilidad y la mortalidad cardiovascular y metabólica, sin evidencia de que comprometan la seguridad inmunológica o exacerben las infecciones oportunistas.