DESAFIOS ENFRENTADOS POR ENFERMEIROS NO ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR NA IMPLEMENTAÇÃO DO PROTOCOLO START EM INCIDENTES COM MÚLTIPLAS VÍTIMAS

Resumen

Introdução: O aumento dos incidentes com múltiplas vítimas ampliou a necessidade de respostas organizadas no atendimento pré-hospitalar, especialmente diante da elevada complexidade envolvida na triagem inicial das vítimas. Nesse contexto, o protocolo START destaca-se como ferramenta estratégica para classificação rápida e priorização clínica, favorecendo a organização do fluxo assistencial e a otimização dos recursos disponíveis. Entretanto, sua implementação pelos enfermeiros ainda enfrenta desafios relacionados às condições estruturais, organizacionais e operacionais dos serviços de emergência. Objetivo: Analisar os desafios enfrentados por enfermeiros no atendimento pré-hospitalar na implementação do protocolo START em incidentes com múltiplas vítimas. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica de caráter descritivo e abordagem qualitativa, realizada por meio da análise de produções científicas publicadas entre 2021 e 2026. Análise e discussão dos resultados: Os estudos demonstraram que a aplicação do START contribui para maior agilidade na triagem, melhor organização do atendimento e otimização dos recursos assistenciais. Entretanto, fatores como insuficiência de capacitação técnica, ausência de padronização institucional, limitações estruturais, sobrecarga profissional e cenários caóticos interferem diretamente na efetividade do protocolo. As evidências também apontaram que treinamentos contínuos, simulações realísticas e fortalecimento institucional favorecem maior precisão classificatória e segurança assistencial. Conclusão: Conclui-se que a efetividade do protocolo START depende diretamente da qualificação profissional, da organização dos serviços e do fortalecimento das políticas institucionais voltadas às emergências. O enfermeiro ocupa posição estratégica nesse processo, tornando indispensáveis investimentos contínuos em capacitação, infraestrutura e práticas baseadas em evidências para fortalecimento da assistência pré-hospitalar em incidentes com múltiplas vítimas.