GUÍAS BRASILEÑAS PARA LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 2025: NUEVAS EVIDENCIAS PARA EL MANEJO CLÍNICO

Resumen

La hipertensión arterial sistémica es una de las enfermedades crónicas de salud pública más importantes a nivel mundial, y representa un factor de riesgo importante para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y renales. Este estudio tuvo como objetivo analizar y discutir las principales actualizaciones introducidas en las Guías Brasileñas de Hipertensión 2025. Se trata de una revisión narrativa de la literatura, con un enfoque descriptivo y exploratorio, desarrollada a partir de la consulta de las bases de datos PubMed, LILACS, SciELO, Archivos Brasileños de Cardiología y documentos oficiales disponibles de la Sociedad Brasileña de Cardiología. Los resultados mostraron avances significativos en el diagnóstico de la hipertensión, destacando el mayor énfasis en el monitoreo ambulatorio de la presión arterial y la medición domiciliaria de la presión arterial, junto con la mejora y estandarización de los procedimientos de medición. Entre los principales cambios, se encuentra una ampliación de la estratificación del riesgo cardiovascular, que incluye a individuos con presión arterial ≥130/80 mmHg y la incorporación de la categoría de riesgo cardiovascular muy alto. Los objetivos terapéuticos ahora priorizan valores de presión arterial inferiores a 130/80 mmHg para la mayoría de los pacientes. La guía destaca la relevancia de las intervenciones no farmacológicas, como el control del peso, el ejercicio físico regular, una dieta saludable y el abandono del tabaquismo. En el ámbito farmacológico, se recomienda la introducción temprana de terapias combinadas, preferiblemente en formulaciones de un solo comprimido. Asimismo, subraya la importancia de la atención primaria de salud, el seguimiento longitudinal y la incorporación de tecnologías digitales, especialmente la telemedicina, en el manejo de la hipertensión. Por lo tanto, las actualizaciones propuestas favorecen un enfoque preventivo, personalizado e integral, que contribuye a un mejor control de la presión arterial y a una reducción de la morbilidad y mortalidad cardiovascular en la población brasileña.