CAMBIOS GLOBALES EN LOS SEROTIPOS DE STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE Y PATRONES DE RESISTENCIA A LOS ANTIBIÓTICOS EN LA MENINGITIS BACTERIANA PEDIÁTRICA: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA

Resumen

Este artículo analiza los cambios globales en la distribución de serotipos de Streptococcus pneumoniae y los perfiles de resistencia antimicrobiana en la meningitis bacteriana pediátrica tras la introducción de vacunas neumocócicas conjugadas. Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con las recomendaciones PRISMA 2020, incluyendo siete estudios de alta relevancia epidemiológica seleccionados en las bases de datos PubMed, Embase y SciELO. Los resultados demuestran una reducción consolidada de los serotipos vacunales y la concomitante emergencia de serotipos no vacunales (19A, 15A, 24F y 33F). La evaluación crítica mediante las herramientas del Joanna Briggs Institute y Newcastle-Ottawa reveló un alto rigor metodológico en la mayoría de los estudios, aunque se detectaron sesgos de selección debido a la falta de control de la antibioticoterapia previa en datos de países de bajos ingresos. La consolidación de clones multirresistentes por sustitución capsular representa una brecha crítica en la eficacia de la terapia empírica actual, lo que exige la expansión de la vigilancia genómica global y la rápida implementación de vacunas de espectro ampliado en los calendarios públicos. Se concluye que el monitoreo riguroso de estos patrones es vital para mitigar la mortalidad por enfermedad invasiva en la infancia.