DESAFÍOS CONTEMPORÁNEOS EN EL TRATAMIENTO DEL EMBARAZO ECTÓPICO: REVISIÓN SOBRE TERAPIAS, COMPLICACIONES Y PRONÓSTICO REPRODUCTIVO

Resumen

El Embarazo ectópico se consolida como una emergencia obstétrica de elevada complejidad, cuyo manejo exige actualización constante debido a los riesgos de hemorragia grave y compromiso de la fertilidad. El presente estudio tuvo como objetivo revisar críticamente los desafíos contemporáneos relacionados con el tratamiento de esta afección, con énfasis en las modalidades terapéuticas, las complicaciones y el pronóstico reproductivo. Se trata de una revisión narrativa de la literatura realizada en las bases de datos PubMed, SciELO, BVS, Scopus y Google Académico, incluyendo publicaciones entre 2020 y 2025, además de estudios seminales. Los resultados evidenciaron que el manejo actual se fundamenta en una rigurosa individualización terapéutica. Las estrategias mínimamente invasivas, como el manejo expectante y la terapia con metotrexato, han adquirido protagonismo en pacientes hemodinámicamente estables, mientras que la laparoscopia predomina como abordaje quirúrgico. A pesar de contribuir significativamente a la reducción de la morbimortalidad materna aguda, persisten importantes desafíos clínicos, entre ellos el diagnóstico precoz para evitar la rotura tubárica, la prevención de la persistencia trofoblástica y el manejo de las tasas de recurrencia. Asimismo, se constató que las repercusiones de la enfermedad trascienden el evento hemorrágico, imponiendo un profundo impacto psicosocial. Por lo tanto, la asistencia contemporánea requiere un enfoque multidisciplinario capaz de conciliar la seguridad y supervivencia materna inmediatas con la preservación del potencial reproductivo y el apoyo a la salud mental de la mujer.