COLGAJO MUSCULAR TEMPORAL COMO ALTERNATIVA RECONSTRUCTIVA EN PACIENTES CON CONTRAINDICACIONES PARA LA MICROCIRUGÍA LIBRE: UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA INTEGRADOR

Resumen

La reconstrucción de defectos maxilofaciales tras resecciones tumorales representa un desafío significativo en cirugía oral y maxilofacial, especialmente en pacientes con contraindicaciones para la microcirugía libre. En estos casos, el colgajo del músculo temporal se destaca como una alternativa reconstructiva debido a su proximidad anatómica, vascularización fiable y menor complejidad quirúrgica. Este estudio tuvo como objetivo analizar la aplicabilidad de esta técnica en pacientes que no son candidatos para la reconstrucción microvascular. Los hallazgos mostraron una alta tasa de viabilidad tisular, buenos resultados funcionales en la separación entre las cavidades oral y nasal, mejoría en el habla y la deglución, y cobertura adecuada de defectos que involucran el maxilar y el paladar. Las principales indicaciones incluyeron pacientes ancianos, aquellos con comorbilidades sistémicas significativas, individuos con alto riesgo anestésico e instituciones con limitaciones estructurales para procedimientos microquirúrgicos. Las complicaciones más frecuentes fueron depresión temporal estética, dehiscencia parcial y limitación transitoria de la apertura bucal, generalmente manejadas de forma conservadora. A pesar de las limitaciones volumétricas en defectos extensos, la técnica demostró resultados predecibles y satisfactorios en casos seleccionados. En conclusión, el colgajo del músculo temporal sigue siendo una alternativa segura, eficaz y actual, y debe considerarse una opción estratégica cuando la microcirugía libre no es factible.