EFICACIA DE LA PROFILAXIS PROBIÓTICA EN LA PREVENCIÓN DE ENTEROCOLITIS NECROSANTE EN PREMATUROS DE MUY BAJO PESO AL NACER: UNA REVISIÓN DE LITERATURA

Resumen

Este artículo buscó revisar las evidencias científicas sobre la eficacia de la profilaxis probiótica en la prevención de la enterocolitis necrosante (EN) en prematuros de muy bajo peso al nacer (MBPN), definidos como aquellos con peso inferior a 1.500 g. Se realizó una revisión narrativa de la literatura en las bases de datos PubMed/MEDLINE, SciELO, LILACS y Cochrane Library, abarcando publicaciones de 2010 a 2025. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, revisiones sistemáticas y metaanálisis que evaluaran la administración de probióticos como profilaxis para EN en neonatos prematuros con MBPN. Los resultados evidenciaron que la suplementación probiótica reduce significativamente la incidencia de EN ≥ estadio II de Bell, con riesgo relativo agrupado de 0,54 (IC95%: 0,45–0,65) en los análisis del Cochrane y OR de 0,35 (IC95%: 0,20–0,59) para preparaciones combinadas de Lactobacillus spp. y Bifidobacterium spp. en la metaanálisis en red publicada en Gastroenterology. También se identificaron reducciones significativas en la mortalidad general y en la sepsis tardía. La mezcla de múltiples cepas resultó superior a las formulaciones de cepa única. Se concluye que la profilaxis probiótica representa una intervención eficaz, segura y de bajo costo para la prevención de EN en prematuros de MBPN, debiendo ser incorporada sistemáticamente en los protocolos de las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN).