RETINOPATÍA DIABÉTICA: DIAGNÓSTICO, CRIBADO Y TRATAMIENTOS ACTUALES — UNA REVISIÓN INTEGRAL DE LA LITERATURA

Resumen

Introducción: La retinopatía diabética (RD) es una complicación microvascular de la diabetes mellitus y la principal causa de ceguera evitable en adultos en edad productiva. Objetivo: Revisar la literatura científica sobre el diagnóstico, cribado y tratamientos actuales de la RD, con énfasis en la evidencia publicada entre 2021 y 2025. Métodos: Revisión integral en las bases de datos PubMed, SciELO y LILACS, con los descriptores "diabetic retinopathy AND diagnosis AND treatment", "diabetic retinopathy AND anti-VEGF", "diabetic retinopathy AND artificial intelligence AND screening" y "retinopatia diabética AND diagnóstico AND tratamento", periodo 2021-2025, con rigurosos criterios de inclusión/exclusión y evaluación de calidad mediante el instrumento CASP. Resultados: Se incluyeron 28 artículos. El control metabólico sistémico sigue siendo la base preventiva primaria. Las inyecciones intravítreas de anti-VEGF —especialmente faricimab y aflibercept— son el estándar de oro para el edema macular diabético. La fotocoagulación panretiniana mantiene un papel relevante en la RD proliferativa, pero la secuencia terapéutica influye en los resultados quirúrgicos. Las tecnologías de inteligencia artificial e imagen multimodal amplían el alcance del diagnóstico. En Brasil, la cobertura de cribado sigue siendo insuficiente y regionalmente desigual. Conclusión: El manejo de la RD requiere un abordaje multimodal y multidisciplinario. El cribado sistemático y el tratamiento precoz son fundamentales para la preservación de la agudeza visual.