IMPACTO DE LA DISFUNCIÓN MICROVASCULAR ASOCIADA A LA HIPERTENSIÓN Y LA DIABETES EN LA PROGRESIÓN Y SUS REPERCUSIONES SOCIOECONÓMICAS DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA: UN ANÁLISIS DE 10 AÑOS EN EL ESTADO DE PARANÁ (2014–2024)

Resumen

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es un creciente problema de salud pública, caracterizado por su naturaleza progresiva y curso silencioso, con elevado impacto clínico, social y económico. En el estado de Paraná, se observa un aumento en la incidencia, hospitalizaciones y costos hospitalarios, asociado al incremento de la hipertensión arterial sistémica y la diabetes mellitus. Estas comorbilidades son determinantes de la disfunción microvascular, proceso central en el deterioro renal que conduce a fibrosis intersticial, glomeruloesclerosis y reducción de la tasa de filtración glomerular. Este estudio analiza la correlación entre disfunciones vasculares y la progresión de la ERC con base en datos del Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud de Brasil (2014–2024), el Censo Brasileño de Diálisis 2023 y las directrices KDIGO (2021–2024). La investigación integra mecanismos fisiopatológicos, comorbilidades metabólicas y cardiovasculares, y repercusiones socioeconómicas en la red pública estatal. Los resultados destacan la necesidad de políticas orientadas a la prevención, al tamizaje precoz — especialmente la microalbuminuria como marcador inicial — y al control riguroso de los factores de riesgo. Se concluye que el fortalecimiento de la atención primaria y la organización de la línea de cuidado nefrológico son esenciales para reducir la morbimortalidad y los costos associado.