AGONISTAS DO RECEPTOR DE GLP-1 E INIBIDORES DE SGLT-2 ALÉM DO CONTROLE GLICÊMICO: BENEFÍCIOS CARDIOVASCULARES NO TRATAMENTO DE DIABETES MELLITUS TIPO-2

Resumen

Esse artigo buscou analisar de forma crítica a literatura atual acerca dos mecanismos de ação dos agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1 RA) e os inibidores do cotransportador sódio-glicose (ISGLT2) além do seu controle glicêmico no tratamento da diabetes mellitus tipo 2 (DM2), revisando seus benefícios cardiovasculares. Ambos os medicamentos se consolidaram como pilares no manejo glicêmico dos pacientes com DM2 abrangendo também as complicações dessa doença heterogênea. Foram descritos seus mecanismos de ação, analisando sua eficácia, sinergia terapêutica, bem como o impacto nas complicações mais prevalentes da doença. A busca foi realizada nas bases PubMed e DOAJ  contemplando revisões sistemáticas e meta-análises publicadas entre 2018 e 2025, bem como na diretriz atual da Sociedade Brasileira de Diabetes. Os resultados mostram benefícios consistentes no controle da pressão arterial, redução da progressão aterosclerótica, redução do agravamento de insuficiência cardíaca (IC), e eventos cardiovasculares maiores (MACE) e proteção renal, aliado ao controle glicêmico. Essas evidências reforçam a necessidade de considerar tais medicamentos não só como hipoglicemiantes, mas como terapias integradas de proteção cardiovascular e renal no manejo da DM2 e suas complicações. Apesar dos efeitos promissores, a heterogeneidade dos estudos e a variabilidade de resposta entre pacientes destacam a necessidade de avaliação individualizada dos resultados.