COLELITIASIS EN EL EMBARAZO: RETOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

Resumen

La colelitiasis durante el embarazo es una afección clínica de gran importancia debido a su mayor prevalencia en mujeres en edad fértil y a los cambios fisiológicos característicos del período gestacional que favorecen la formación de cálculos biliares. Este estudio, mediante una revisión bibliográfica integradora, tuvo como objetivo analizar los principales desafíos diagnósticos y terapéuticos asociados con la colelitiasis en embarazadas. La investigación se realizó en las bases de datos PubMed, SciELO, LILACS y Scopus, abarcando publicaciones entre 2013 y 2024. Los resultados revelaron que los signos y síntomas de la colelitiasis pueden confundirse con manifestaciones comunes del embarazo, lo que dificulta el diagnóstico clínico. La ecografía abdominal es el método de imagen más utilizado, aunque su precisión puede verse reducida en etapas avanzadas del embarazo. En cuanto al tratamiento, se prefiere el manejo conservador inicial en casos sin complicaciones, estando indicada la colecistectomía videolaparoscópica en caso de fracaso terapéutico o complicaciones. El segundo trimestre se considera el período más seguro para la cirugía. La ausencia de protocolos clínicos estandarizados y la escasez de estudios aleatorizados refuerzan la necesidad de enfoques individualizados y acción multidisciplinaria. Se concluye que el abordaje de la colelitiasis durante el embarazo requiere estrategias clínicas basadas en evidencia, enfocadas en la seguridad materno-fetal y la eficacia terapéutica.