REVISIÓN SISTEMÁTICA: ¿SON LAS TERAPIAS BIOLÓGICAS MÁS EFECTIVAS QUE LAS NO BIOLÓGICAS EN EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE REFRACTARIA?

Resumen

Resumen: El estudio tuvo como objetivo revisar sistemáticamente la eficacia y seguridad de las terapias biológicas en comparación con las no biológicas en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR) refractaria al metotrexato (MTX). Se realizó un análisis exhaustivo de artículos publicados entre 2010 y 2023 en bases de datos como PubMed y Cochrane Library, que abarcaron revisiones sistemáticas, metanálisis y ensayos clínicos aleatorios que abordaron la efectividad de los tratamientos biológicos y no biológicos en pacientes con AR refractaria. Los resultados mostraron que las terapias biológicas, como los inhibidores del TNF-α y los anticuerpos monoclonales, fueron superiores a las terapias no biológicas en tasas de respuesta clínica (ACR20, ACR50, ACR70), control de la inflamación y calidad de vida. Sin embargo, los desafíos incluyen eventos adversos como infecciones respiratorias y su efectividad limitada en casos graves. Se concluyó que se deben priorizar las terapias biológicas en pacientes refractarios a MTX, con un seguimiento estricto para minimizar riesgos. Los estudios futuros deberían explorar combinaciones terapéuticas y estrategias personalizadas basadas en los perfiles inmunológicos y farmacogenéticos de los pacientes, optimizando los resultados clínicos para los subgrupos multirresistentes.

Palabras clave: Artritis reumatoide. Terapia biológica. Enfermedad refractaria.