SÍNDROME HEPATORENAL: UNA REVISIÓN NARRATIVA DE LA LITERATURA

Resumen

Este artículo revisó los avances recientes en el diagnóstico y las aproximaciones terapéuticas del Síndrome Hepatorrenal (SHR), una de las complicaciones más graves de la insuficiencia hepática, caracterizada por una alta mortalidad. La revisión narrativa incluyó estudios publicados en los últimos cinco años, disponibles en la base de datos PubMed, enfocándose en aspectos como la fisiopatología, nuevos biomarcadores e intervenciones terapéuticas. Biomarcadores como la cistatina C han demostrado ser prometedores en el diagnóstico temprano, ofreciendo una alternativa más sensible a la creatinina sérica, particularmente en pacientes con cirrosis avanzada. Además, el uso de terlipresina, combinado con albúmina, sigue siendo una de las principales estrategias terapéuticas para revertir el SHR agudo. Sin embargo, el trasplante hepático sigue siendo el único tratamiento curativo definitivo, capaz de restaurar la función renal cuando se realiza antes de que ocurran daños irreversibles. La revisión también destacó la necesidad de estandarizar los criterios diagnósticos, especialmente en las poblaciones pediátricas, y subrayó la importancia de intervenciones tempranas para mejorar los resultados clínicos. Los estudios futuros deberían explorar combinaciones de terapias antiinflamatorias y hemodinámicas para optimizar el manejo del SHR y proporcionar mejores resultados a largo plazo.