TOS CRÓNICA: CAUSAS Y MANEJO EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

Resumen

Esta revisión narrativa de la literatura reunió artículos de las principales bases de datos con el objetivo de describir las causas y el manejo de la tos crónica en el contexto de la medicina familiar y comunitaria. La tos crónica, persistente durante más de ocho semanas, es una queja común en la medicina familiar. Sus causas incluyen goteo posnasal, asma, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), bronquitis crónica y uso de medicamentos como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). El abordaje diagnóstico implica una historia clínica detallada, exploración física e investigaciones complementarias como radiografía de tórax, pruebas de función pulmonar y endoscopia digestiva alta. El tratamiento depende de la causa subyacente. Para el goteo posnasal, se utilizan antihistamínicos y corticosteroides intranasales. El asma se trata con broncodilatadores y corticosteroides inhalados. En ERGE se recomiendan cambios en el estilo de vida y el uso de inhibidores de la bomba de protones. La bronquitis crónica requiere dejar de fumar y terapia broncodilatadora. La tos inducida por la ECA se puede resolver cambiando la medicación. Es esencial un enfoque multidisciplinario, que involucre a especialistas según sea necesario, al igual que la educación del paciente y el apoyo psicológico. El tratamiento eficaz de la tos crónica mejora significativamente la calidad de vida de los pacientes.