DESCOLAMENTO DE RETINA: CIRURGIA DE VITRECTOMIA E TRATAMENTO DE SUPORTE SISTÊMICO PARA A SAÚDE DA RETINA

Resumen

O descolamento de retina é uma condição oftalmológica grave que ocorre quando a retina se separa das camadas subjacentes do globo ocular. Esta condição pode levar à perda permanente da visão se não for tratada adequadamente. A cirurgia de vitrectomia emerge como um dos principais procedimentos para o tratamento do descolamento de retina, envolvendo a remoção do vítreo gelatinoso do olho e, muitas vezes, o uso de gás ou silicone para reaplicar a retina. Além da intervenção cirúrgica, o suporte sistêmico para a saúde da retina, através de medidas como o controle da pressão arterial e diabetes, desempenha um papel crucial na gestão a longo prazo da condição. Objetivo: Analisar criticamente os estudos recentes sobre as técnicas de vitrectomia, incluindo inovações e resultados a longo prazo, e avaliar a eficácia das intervenções de suporte sistêmico na saúde da retina após o descolamento de retina. Metodologia: A revisão sistemática foi conduzida conforme as diretrizes do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Foram pesquisadas as bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science, utilizando os descritores: "retinal detachment", "vitrectomy", "systemic support", "long-term outcomes", "retinal health". Foram incluídos estudos publicados nos últimos 10 anos que investigaram técnicas de vitrectomia e intervenções de suporte sistêmico para saúde da retina. Os critérios de inclusão foram: estudos originais, revisões sistemáticas e meta-análises em inglês, espanhol ou português. Os critérios de exclusão foram: estudos duplicados, estudos com amostras pequenas (menos de 20 participantes) e estudos com foco apenas em animais. Resultados: Os resultados destacaram avanços significativos nas técnicas de vitrectomia, como o uso de instrumentação microcirúrgica e adjuvantes intraoculares. Além disso, demonstraram que o controle eficaz de fatores sistêmicos como hipertensão arterial e diabetes mellitus pode melhorar os desfechos visuais a longo prazo em pacientes com descolamento de retina. Conclusão: A revisão sistemática evidenciou que a vitrectomia continua sendo um pilar no tratamento do descolamento de retina, com melhorias contínuas nas técnicas e materiais utilizados. Além disso, reforçou a importância do suporte sistêmico para a saúde da retina como complemento essencial ao tratamento cirúrgico. Essas informações são fundamentais para orientar práticas clínicas e futuras investigações na área, visando melhorar os resultados visuais e a qualidade de vida dos pacientes afetados por essa condição oftalmológica complexa.