GASTROENTEROCOLITE NECROSANTE EM PACIENTES RECÉM-NASCIDOS: AVALIAÇÃO CLÍNICA E POSSÍVEIS TRATAMENTOS

Autores/as

  • Daniela de Melo Sousa UNITPAC
  • Ana Laura Horta Nunes Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais
  • Luiza Monteiro dos Santos Centro Universitário de Belo Horizonte
  • Clara Pedrosa Pereira Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora
  • Ana Beatriz Lima de Almeida Universidade Anhembi Morumbi

DOI:

https://doi.org/10.51891/rease.v9i9.11241

Palabras clave:

Enterocolite necrosante. Neonatos. Diagnóstico. Tratamento. Resultado.

Resumen

A gastroenterocolite necrosante (GECN) é uma doença inflamatória grave que afeta o trato gastrointestinal de recém-nascidos, especialmente os prematuros, e pode levar à necrose e perfuração intestinal. A GECN é uma das principais causas de morbidade e mortalidade neonatal, com uma incidência estimada de 0,3 a 2,4 casos por 1000 nascidos vivos e uma taxa de mortalidade de 15 a 30%. O tratamento da GECN depende do estágio da doença e pode incluir medidas de suporte, antibioticoterapia, nutrição parenteral e cirurgia. Objetivo: sintetizar as evidências científicas sobre a avaliação clínica e os possíveis tratamentos da GECN em pacientes recém-nascidos. Metodologia: Esta revisão foi realizada de acordo com o protocolo PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Foram consultadas as bases de dados PubMed, Scielo, Web of Science e Cochrane Library, utilizando os seguintes descritores: “necrotizing enterocolitis”, “neonates”, “diagnosis”, “treatment” e “outcome”. Foram incluídos artigos publicados nos últimos 10 anos (2013-2023), em português ou inglês, que abordassem aspectos clínicos, diagnósticos, terapêuticos ou prognósticos da GECN em recém-nascidos. Foram excluídos artigos que não eram originais, que não tinham dados suficientes ou que não eram relevantes para o tema. Os artigos selecionados foram avaliados quanto à qualidade metodológica, à extração dos dados e à análise dos resultados. Resultados: Foram selecionados 16 artigos. O diagnóstico da GECN foi baseado na combinação de sinais clínicos (distensão abdominal, vômitos biliosos, sangue nas fezes), alterações laboratoriais (leucocitose ou leucopenia, acidose metabólica, trombocitopenia) e achados radiológicos (pneumatose intestinal, pneumoperitônio). O tratamento da GECN variou conforme o estágio da doença e consistiu em medidas de suporte (jejum, hidratação, oxigenação, monitorização), antibioticoterapia (ampicilina, gentamicina, metronidazol), nutrição parenteral e cirurgia (laparotomia, enterostomia, ressecção intestinal). As principais complicações da GECN foram a perfuração intestinal, a peritonite, a estenose intestinal, a enterocolite recorrente, a falência de múltiplos órgãos e a morte. Conclusão: A GECN é uma doença grave que afeta principalmente os recém-nascidos prematuros e que requer uma abordagem multidisciplinar para o seu diagnóstico, tratamento e prevenção. Apesar dos avanços na compreensão dos mecanismos envolvidos na GECN, ainda há necessidade de mais estudos que esclareçam os aspectos clínicos, terapêuticos e prognósticos da doença. Além disso, é importante o acompanhamento dos pacientes com GECN para identificar e tratar as possíveis complicações e sequelas decorrentes da doença.

Biografía del autor/a

Daniela de Melo Sousa, UNITPAC

Médica- Centro Universitário Tocantinense Presidente Antônio Carlos (UNITPAC)/ AFYA.

Ana Laura Horta Nunes, Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais

Acadêmica de medicina- Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (PUC-MG).

Luiza Monteiro dos Santos, Centro Universitário de Belo Horizonte

Médica- Centro Universitário de Belo Horizonte, UNIBH.

Clara Pedrosa Pereira, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Médica- Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora- SUPREMA.

Ana Beatriz Lima de Almeida, Universidade Anhembi Morumbi

Médica- Universidade Anhembi Morumbi (UAM).

Publicado

2023-10-05

Cómo citar

Sousa, D. de M., Nunes, A. L. H., Santos, L. M. dos, Pereira, C. P., & Almeida, A. B. L. de. (2023). GASTROENTEROCOLITE NECROSANTE EM PACIENTES RECÉM-NASCIDOS: AVALIAÇÃO CLÍNICA E POSSÍVEIS TRATAMENTOS. Revista Ibero-Americana De Humanidades, Ciências E Educação, 9(9), 820–832. https://doi.org/10.51891/rease.v9i9.11241