RELACIÓN BIDIRECCIONAL ENTRE LA DIABETES MELLITUS Y LA ENFERMEDAD PERIODONTAL: UNA REVISIÓN DE LA LITERATURA

Resumen

La diabetes mellitus (DM) y la enfermedad periodontal (EP) son condiciones crónicas de gran relevancia para la salud pública, y la literatura describe entre ellas una relación bidireccional. Este estudio tuvo como objetivo comprender, mediante una revisión integradora de la literatura, los mecanismos fisiopatológicos y las implicaciones clínicas de esta relación. La búsqueda se realizó en el portal de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), con los descriptores “diabetes mellitus” y “periodontitis”, considerando revisiones de la literatura publicadas entre 2022 y 2025, en portugués, inglés y español, con texto completo disponible. De los 2.501 registros identificados, se incluyeron 14 artículos, analizados de forma descriptiva según cuatro ejes temáticos. Los estudios indican que la hiperglucemia persistente favorece alteraciones inmunoinflamatorias, estrés oxidativo, acumulación de productos finales de glicación avanzada y disfunción mitocondrial, lo que aumenta la susceptibilidad y la gravedad de la periodontitis. En sentido inverso, la inflamación periodontal eleva la carga inflamatoria sistémica, con mediadores como el TNF-α y la IL-6, y puede perjudicar la señalización de la insulina y el control glucémico. El tratamiento periodontal puede contribuir a la mejora metabólica en determinados pacientes, aunque los resultados no son uniformes. Se concluye que la relación bidireccional está respaldada por la literatura y que el seguimiento integrado entre odontólogos y profesionales responsables del cuidado metabólico es fundamental en el manejo del paciente diabético.