OSTEOSARCOMA MAXILOFACIAL Y BIOMARCADORES MOLECULARES: AVANCES EN EL DIAGNÓSTICO PRECOZ, ASPECTOS CLÍNICOS, RADIOGRÁFICOS, HISTOPATOLÓGICOS Y TERAPÉUTICOS — REVISIÓN DE LA LITERATURA

Resumen

El osteosarcoma maxilofacial es una neoplasia ósea maligna poco frecuente y biológicamente heterogénea, caracterizada por la producción de matriz osteoide por células tumorales y por una importante complejidad diagnóstica. Aunque representa una pequeña proporción de los osteosarcomas, los tumores que afectan al maxilar y la mandíbula presentan características clínicas, radiográficas y biológicas que pueden diferir de aquellas observadas en los huesos largos. Las manifestaciones clínicas inespecíficas pueden contribuir al retraso diagnóstico, lo que resalta la importancia de integrar el examen clínico, los métodos de diagnóstico por imagen, la evaluación histopatológica y la investigación molecular. En este contexto, los biomarcadores moleculares han surgido como herramientas complementarias prometedoras para la identificación de alteraciones relacionadas con el desarrollo tumoral, la progresión, la invasión, la metástasis, el pronóstico y la respuesta terapéutica. Entre los biomarcadores investigados se encuentran alteraciones en genes relacionados con la regulación del ciclo celular y la reparación del ADN, además de microARN, ARN circulares, proteínas y moléculas circulantes derivadas del tumor. Estudios recientes sugieren que estos biomarcadores pueden contribuir a la estratificación del riesgo, la evaluación pronóstica y el seguimiento de la enfermedad. Sin embargo, su aplicación clínica todavía está limitada por la heterogeneidad tumoral, el reducido número de estudios específicamente dirigidos al osteosarcoma maxilofacial y la ausencia de protocolos de validación estandarizados. Por lo tanto, esta revisión de la literatura tiene como objetivo analizar los principales aspectos clínicos, radiográficos, histopatológicos y terapéuticos del osteosarcoma maxilofacial, con énfasis en las evidencias actuales sobre los biomarcadores moleculares y su potencial contribución al diagnóstico precoz, la evaluación pronóstica y el desarrollo de estrategias terapéuticas individualizadas.