ESTRATÉGIAS NUTRICIONAIS PARA CONTROLE E PREVENÇÃO DA SÍNDROME DE REALIMENTAÇÃO EM PACIENTES COM ANOREXIA NERVOSA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Resumo

Este estudo realiza uma revisão sistemática sobre estratégias nutricionais para controle e prevenção da síndrome de realimentação (SRS) em pacientes com anorexia nervosa (AN). A pesquisa seguiu as diretrizes PRISMA, com buscas nas bases PubMed, SciELO, BVS e LILACS, abrangendo artigos de 2015 a 2025 em português, inglês e espanhol, resultando na análise de 24 estudos variados, como ensaios clínicos, coortes e consensos. A literatura revela que protocolos conservadores iniciais (1.000-1.200 kcal/dia, progressão lenta) minimizam riscos em desnutrição grave, mas protocolos mais agressivos (1.400-2.000 kcal/dia) aceleram ganho ponderal em casos leves a moderados, com monitorização rigorosa de eletrólitos como fósforo, potássio e magnésio, reduzindo tempo de internação sem elevar SRS. A via oral é preferencial para reabilitação alimentar, mas enteral por sonda é eficaz em recusa ou alto risco; dietas com menor carga de carboidratos e maior lipídios atenuam hipofosfatemia. A revisão conclui pela individualização das estratégias, priorizando correção eletrolítica prévia e vigilância, para equilibrar eficácia e segurança no manejo holístico da AN.