DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL 2025: NOVAS EVIDÊNCIAS PARA O MANEJO CLÍNICO

Resumo

A Hipertensão Arterial Sistêmica configura-se como uma das mais relevantes doenças crônicas de saúde pública em âmbito mundial, representando importante fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. O presente estudo teve por objetivo analisar e discutir as principais atualizações introduzidas na Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, com abordagem descritiva e exploratória, desenvolvida a partir da consulta às bases de dados PubMed, LILACS, SciELO, Arquivos Brasileiros de Cardiologia e documentos oficiais disponibilizados pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. Os resultados evidenciaram avanços significativos no diagnóstico da hipertensão, destacando-se a maior valorização da monitorização ambulatorial da pressão arterial e da medida residencial da pressão arterial, associadas ao aperfeiçoamento e à padronização dos procedimentos de aferição. Entre as principais mudanças, observa-se a ampliação da estratificação do risco cardiovascular, incluindo indivíduos com pressão arterial ≥130/80 mmHg e a incorporação da categoria de risco cardiovascular muito alto. As metas terapêuticas passaram a priorizar valores pressóricos inferiores a 130/80 mmHg para a maior parte dos pacientes. A diretriz destaca a relevância das intervenções não farmacológicas, tais como controle de peso, prática regular de exercícios físicos, alimentação saudável e abandono do tabagismo. No âmbito farmacológico, recomenda-se a introdução precoce de terapias combinadas, preferencialmente em formulações de comprimido único. Também ressalta a importância da atenção primária à saúde, do acompanhamento longitudinal e da incorporação de tecnologias digitais, especialmente da telemedicina, no manejo da hipertensão. Dessa forma, as atualizações propostas favorecem abordagem preventiva, personalizada e integrada, contribuindo para o aprimoramento do controle pressórico e para a redução da morbimortalidade cardiovascular na população brasileira.