TERAPIAS EMERGENTES PARA EL LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO: ¿QUÉ HAY DE NUEVO?

Resumen

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica de presentación clínica heterogénea, cuyo tratamiento tradicional se basa en el uso de inmunosupresores y glucocorticoides. Sin embargo, este enfoque se asocia a efectos adversos significativos, lo que ha impulsado el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas. Esta revisión de la literatura tuvo como objetivo analizar los principales medicamentos emergentes o recientemente aprobados para el tratamiento del LES, evaluando su eficacia clínica y perfil de seguridad. Se realizó una búsqueda de trabajos previos en las plataformas PubMed y Biblioteca Virtual en Salud (BVS), y se incluyeron un total de 20 artículos científicos tras la aplicación de criterios de inclusión y exclusión. Los datos analizados señalan al Anifrolumab, Belimumab y Voclosporina (en asociación con micofenolato de mofetilo) como las opciones más prometedoras y ya aprobadas para pacientes con LES moderado a grave o con nefritis lúpica activa. Además, terapias biológicas en investigación, como Rituximab en combinación con Belimumab, así como inmunomoduladores orales en fase II, como Upadacitinib, Elsubrutinitib, Deucravacitinib, Mazagitamab e Iberdomida, mostraron resultados alentadores, aunque aún requieren validación en estudios de fase III. El Baricitinib, aunque inicialmente prometedor, demostró beneficios limitados y un perfil de seguridad desfavorable, por lo que no se recomienda en este momento. En conclusión, los avances terapéuticos actuales señalan una transición hacia tratamientos más dirigidos, personalizados y con menor toxicidad, contribuyendo al control de la actividad de la enfermedad y a la mejora en la calidad de vida de los pacientes con LES.