EFETIVIDADE DO TRATAMENTO COM ÁCIDO TRANEXÂMICO EM TRAUMATISMOS CRÂNIO-ENCEFÁLICOS NA MEDICINA DE URGÊNCIA: EVIDÊNCIAS RECENTES

Resumo

O ácido tranexâmico (TXA) tem sido utilizado como tratamento adjuvante no controle de hemorragias em diversos cenários clínicos, incluindo traumatismos crânio-encefálicos (TCE). Este estudo visa revisar a efetividade do uso do TXA em pacientes com TCE atendidos em ambientes de emergência, com base em evidências recentes. A revisão integrativa analisou ensaios clínicos randomizados, estudos observacionais e metanálises, focando nos desfechos relacionados à mortalidade, controle de sangramentos intracranianos e recuperação neurológica. Os resultados indicam que a administração precoce de TXA reduz significativamente o volume de sangramentos e a mortalidade em pacientes com TCE, principalmente quando administrado nas primeiras horas após o trauma. No entanto, a evidência sobre a melhoria da recuperação funcional é inconclusiva, com alguns estudos mostrando benefícios e outros não encontrando diferenças significativas. A segurança do uso do TXA foi, em geral, favorável, mas eventos tromboembólicos foram observados em subgrupos de risco. Conclui-se que, embora o TXA seja uma intervenção eficaz no controle de hemorragias, seu impacto na recuperação neurológica e segurança em populações específicas ainda necessita de mais investigações.