FECHAMENTO DE COMUNICAÇÃO BUCO-SINUSAL COM BOLA DE BICHAT: RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: A comunicação buco sinusal (CBS) se caracteriza como uma complicação a qual pode ocorrer em cirurgias de molares superiores, causando uma ruptura do revestimento do seio, defeito ósseo e abertura do tecido gengival, que precisam ser fechados e completamente isolados do ambiente oral e do tecido adjacente. Com a presença de quadros infecciosos no seio maxilar, torna-se mandatório o tratamento terapêutico inicial desta condição através da antibioticoterapia durante período de 14 a 21 dias. Em contrapartida, quando a extensão for igual ou superior a 3 mm de diâmetro, ou apresentar processo inflamatório ou infeccioso relacionado ao período de tempo existente da CBS, o procedimento cirúrgico é o mais indicado, requerendo o uso de rotação e retalhos para o selamento, bem como a utilização do Corpo Adiposo de Bichat. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 62 anos, leucoderma, procurou atendimento odontológico no serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, Recife, Brasil, com queixa dolorosa após exodontia em região posterior de maxila esquerda. Ao exame físico intraoral observou-se a maxila totalmente edêntula, afundamento em região de pré-molares no lado esquerdo e sinais flogísticos nos tecidos subjacentes. Foi prescrito para paciente em questão antibioticoterapia pré cirúrgica com amoxicilina 500mg com clavulanato de potássio 125mg a cada 8 horas por 10 dias, com o intuito de controlar o quadro infeccioso presente no seio maxilar e evitar complicações pós-operatórias. Considerações Finais: O caso clínico abordado corroborou com a literatura, demonstrando que o uso da bola de Bichat é um tipo de reconstrução aceitável, versátil e de técnica cirúrgica simples, apresentando um resultado extremamente satisfatório.