INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS CLÍNICAMENTE RELEVANTES CON INMUNOSUPRESORES EN EL TRASPLANTE RENAL: REVISIÓN INTEGRATIVA E IMPLICACIONES PARA LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

Resumen

Introducción: los receptores de trasplante renal dependen de inmunosupresión continua con margen terapéutico estrecho, lo que los hace vulnerables a interacciones medicamentosas clínicamente relevantes, muchas veces identificadas fuera del centro trasplantador. Objetivo: sintetizar la literatura sobre interacciones medicamentosas clínicamente relevantes que involucran los principales inmunosupresores en trasplantados renales, con énfasis en las implicaciones para la Atención Primaria de Salud (APS). Metodología: revisión integrativa de la literatura, con búsquedas en PubMed y BVS/LILACS, totalizando 22 estudios publicados entre 2016 y 2026, analizados de forma descriptiva y organizados por clase terapéutica del medicamento interactuante. Resultados: las interacciones identificadas involucraron antimicrobianos, antivirales, cardiovasculares, gastroprotectores y fitoterápicos, ocurriendo tanto en la introducción como en la suspensión o cambio del medicamento interactuante; las herramientas electrónicas de verificación de interacciones mostraron divergencias entre sí en la identificación y clasificación de gravedad. Conclusión: las interacciones potencialmente clínicamente relevantes son comunes y transversales a diversas clases terapéuticas de uso corriente en la práctica clínica general, reforzando la necesidad de vigilancia activa del profesional de APS en el seguimiento longitudinal del trasplantado renal.