RUPTURA SECUNDÁRIA DE FÓRNICE RENAL POR DIMINUTO CÁLCULO URETERAL
DOI:
https://doi.org/10.51891/rease.v12i8.29618Palavras-chave:
Ruptura forniceal. Urolitíase. Obstrução ureteral.Resumo
Objetivo: Relatar caso raro de ruptura de fórnice renal secundária à obstrução ureteral por diminuto cálculo, destacando aspectos diagnósticos e terapêuticos. Metodologia: Relato de caso clínico, descritivo e retrospectivo, elaborado a partir de dados de prontuário, exames laboratoriais e de imagem, procedimentos diagnósticos e terapêuticos e seguimento clínico. O caso foi selecionado pela ocorrência de ruptura forniceal associada a cálculo ureteral distal de apenas 3 mm, cuja pequena dimensão torna incomum a evolução para ruptura do sistema coletor após abordagem conservadora inicial. Os dados foram coletados retrospectivamente, organizados cronologicamente e analisados descritivamente. O caso foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da Universidade de Vassouras, sob registro nº 8.565.275, com obtenção de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para publicação dos dados clínicos e imagens. Detalhamento do caso: Paciente masculino, 63 anos, apresentou dor lombar esquerda intensa, náuseas e vômitos. Tomografia evidenciou cálculo ureteral distal esquerdo de 3 mm e discreta dilatação pielocalicial. Após aproximadamente 24 horas, retornou com piora clínica; nova tomografia demonstrou extravasamento urinário compatível com ruptura forniceal. Houve elevação da creatinina, proteína C reativa e lactato. Realizou-se ureteroscopia e implante de cateter duplo J, com evolução favorável. Considerações Finais: A ruptura forniceal deve ser considerada mesmo diante de cálculos pequenos, especialmente diante de deterioração clínica.
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