LA RELEVANCIA DEL ULTRASONIDO A LA CABECERA EN LA DEFINICIÓN DIAGNÓSTICA Y MANEJO INMEDIATO DE PACIENTES CRÍTICOS: UN RELATO DE EXPERIENCIA

Resumen

El Point-of-Care Ultrasound (POCUS) se ha consolidado como el estetoscopio visual del siglo XXI en entornos críticos. Este estudio híbrido analizó la relevancia del POCUS en la precisión diagnóstica y el manejo inmediato del paciente agudo, integrando una revisión sistemática (estrategia PECO, PRISMA, escala NOS y sistema GRADE) con un relato de experiencia en una UCI de Anápolis, Brasil. La síntesis de 10 estudios primarios mostró un impacto diagnóstico del 82% y cambios terapéuticos en el 47% de los casos, reduciendo en 100 minutos el tiempo hacia el diagnóstico definitivo. En la práctica, la insonación cervical sistemática a la cabecera identificó el signo de 'infierno tiroideo', revelando una crisis tirotóxica grave que simulaba un estatus epiléptico refractario bajo sedación profunda, facilitando el tratamiento específico y la extubación en 48 horas. Se concluye que el POCUS constituye el quinto pilar del examen físico, fundamental para reducir la incertidumbre clínica y optimizar la seguridad del paciente.