EXAMEN CITOPATOLÓGICO DEL CUELLO UTERINO EN LA ATENCIÓN PRIMARIA: CONOCIMIENTO, PRÁCTICAS Y BARRERAS DE ACCESO ENTRE MUJERES DE IMPERATRIZ, MARANHÃO, BRASIL

Resumen

El cáncer de cuello uterino sigue siendo un problema relevante de salud pública en Brasil. Este estudio analizó el conocimiento, las prácticas y las barreras de acceso relacionados con el examen citopatológico del cuello uterino (Papanicolaou), así como los factores asociados al lugar de realización del último examen, entre mujeres atendidas en Unidades Básicas de Salud de Imperatriz, Maranhão. Estudio transversal, descriptivo y exploratorio, con muestra no probabilística de 205 mujeres de 18 años o más, analizada con las pruebas de chi-cuadrado de Pearson y exacta de Fisher (p < 0,05). El 84,4% de las participantes conocía el examen, pero solo el 62,4% conocía su periodicidad. La realización en los últimos tres años fue referida por el 71,9% de las 192 mujeres con información clasificable, y el 20,3% nunca lo había realizado. Las principales barreras fueron los intentos frustrados de cita (28,4%), mayormente por falta de cupos, el desconocimiento del calendario de recolección (77,7%) y la falta de oferta del examen. El uso del sector privado se asoció con la renta (p = 0,012) y la escolaridad (p < 0,001), pero no con la dificultad para conseguir cita. El conocimiento no se traduce plenamente en práctica preventiva, y barreras organizativas y desigualdades socioeconómicas condicionan el acceso al examen en la Atención Primaria.