INFLUENCIA DE LA LACTANCIA MATERNA EN EL DESARROLLO OROFACIAL, LA RESPUESTA INMUNOLÓGICA Y LA MICROBIOTA EN LA PRIMERA INFANCIA

Resumen

La lactancia materna proporciona nutrientes y componentes bioactivos capaces de interactuar con diferentes procesos del desarrollo infantil. Esta revisión integrativa tuvo como objetivo analizar las evidencias científicas acerca de la influencia de la lactancia materna sobre el desarrollo orofacial, la respuesta inmunológica y la microbiota en la primera infancia. La revisión fue estructurada según las etapas propuestas para las revisiones integrativas, con una estrategia de búsqueda planificada para PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, LILACS y SciELO, y un recorte temporal comprendido entre septiembre de 2021 y septiembre de 2026. Se consideraron estudios primarios en seres humanos que relacionaran la lactancia materna con al menos uno de los desenlaces de interés. Los hallazgos indicaron una asociación entre la lactancia materna y características del crecimiento craneofacial y de la oclusión, aunque los hábitos de succión no nutritiva, especialmente el uso de chupete, se mostraron como importantes modificadores de esta relación. En el eje inmunológico, se observaron diferencias en citocinas, poblaciones celulares, biomarcadores séricos y vías de expresión génica según el patrón de alimentación. En relación con la microbiota, la lactancia materna se asoció con diferencias en la composición y en la trayectoria de desarrollo de las comunidades microbianas oral e intestinal, con especial énfasis en las bifidobacterias del tracto gastrointestinal. Se concluye que la lactancia materna se asocia con múltiples dimensiones del desarrollo infantil; sin embargo, la heterogeneidad metodológica y el predominio de estudios observacionales exigen cautela en la interpretación causal de los resultados.