EVALUACIÓN CLÍNICA PERSONALIZADA Y SUBGRUPOS DEL TRASTORNO DEL TINNITUS: EVIDENCIAS Y EXPERIENCIA CLÍNICA

Resumen

Este artículo tuvo como objetivo presentar una revisión de los principales aspectos relacionados con la fisiopatología y el diagnóstico de los pacientes con tinnitus, con el propósito de establecer subgrupos etiológicos y destacar la relevancia de una evaluación clínica fonoaudiológica personalizada. Para ello, se realizó una revisión integrativa de la literatura mediante búsquedas en las bases de datos LILACS, SciELO, PubMed y MEDLINE, incluyendo artículos y capítulos de libros que fueron sintetizados y discutidos por los autores con base en su práctica clínica y en la literatura científica. Como resultados, se destacaron los factores generadores y amplificadores del síntoma, organizados en los subgrupos auditivo, somatosensorial, metabólico, emocional y vascular. Asimismo, se evidenció la aplicabilidad de conductas e instrumentos sistematizados, como la anamnesis semiestructurada, la Escala Visual Analógica (EVA), el Tinnitus Handicap Inventory (THI), la evaluación audiológica básica, el cribado emocional, los exámenes de laboratorio y las pruebas somatosensoriales y vasculares, con énfasis en el uso del Protocolo de Investigación Clínica del Tinnitus (PIC-z). Se concluye que el trastorno de tinnitus presenta una naturaleza multifactorial y que el direccionamiento por subgrupos mediante evaluaciones individualizadas constituye una estrategia adecuada para aumentar la precisión terapéutica y reducir la inseguridad profesional en el manejo del síntoma.