EFICACIA DE LOS ENFOQUES QUIRÚRGICOS EN EL TRATAMIENTO DE LA ENDOMETRIOSIS AVANZADA: COMPARACIÓN ENTRE TÉCNICAS LAPAROSCÓPICAS Y CIRUGÍA RADICAL EN EL CONTEXTO REPRODUCTIVO

Resumen

La endometriosis avanzada es una enfermedad ginecológica compleja que con frecuencia compromete la fertilidad y la calidad de vida de las pacientes. Este estudio, a través de una revisión sistemática, analizó comparativamente la eficacia de los enfoques quirúrgicos laparoscópicos conservadores y de la cirugía radical en el tratamiento de la endometriosis profunda, con énfasis en los desenlaces clínicos y reproductivos. Los datos demuestran que la laparoscopia ofrece ventajas en términos de menor morbilidad, preservación de los órganos reproductivos y mejora de la fertilidad, especialmente cuando se realiza en centros especializados. Por otro lado, la cirugía radical, aunque más invasiva, presenta mayor eficacia en la reducción definitiva del dolor y una menor tasa de recurrencia en pacientes refractarias y sin deseo gestacional. La elección del enfoque ideal debe considerar la extensión de la enfermedad, los objetivos reproductivos de la paciente y la experiencia del equipo quirúrgico. Se concluye que el tratamiento debe ser individualizado, priorizando el equilibrio entre el control sintomático y la preservación de la función reproductiva.