PARA ALÉM DA CONTAGEM DE CASOS: VULNERABILIDADES SOCIODEMOGRÁFICAS E LACUNAS DE VIGILÂNCIA NA TOXOPLASMOSE GESTACIONAL NO BRASIL E NO MARANHÃO

Resumo

A toxoplasmose gestacional é simultaneamente um evento clínico, ambiental e social, e sua leitura epidemiológica não pode se limitar à variação anual das notificações. Objetivou-se interpretar os padrões sociodemográficos, territoriais e de encerramento presentes nas notificações de toxoplasmose gestacional no Brasil, com enfoque no Maranhão, entre 2021 e 2025. Realizou-se estudo epidemiológico descritivo, ecológico e retrospectivo, com tabulações públicas e agregadas do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. O ano de 2026 foi excluído por apresentar dados parciais. Como as consultas foram geradas separadamente, utilizaram-se denominadores específicos: 66.376 registros válidos para idade/raça, 69.076 para região e 68.773 para evolução. Entre os registros sociodemográficos, 78,0% concentraram-se entre 20 e 39 anos e 19,1% entre 10 e 19 anos; 63,7% correspondiam a mulheres pardas ou pretas. Nordeste e Sudeste reuniram 61,7% das notificações, enquanto o Maranhão apresentou 2.118 registros, equivalentes a 3,1% do total regionalmente tabulado e a 9,6% do Nordeste. Na evolução, 31.022 notificações (45,1%) estavam ignoradas ou em branco, ao passo que 37.700 (54,8%) foram classificadas como cura. Os resultados não estimam risco individual nem incidência, mas revelam a sobreposição de marcadores de vulnerabilidade reprodutiva, racial e territorial com uma vigilância capaz de detectar casos, porém frequentemente incapaz de documentar seu encerramento. Conclui-se que a resposta à toxoplasmose gestacional requer prevenção socialmente situada, organização territorial do diagnóstico e integração entre pré-natal, laboratório, maternidade, seguimento infantil e vigilância.