PUNÇÃO GUIADA POR ULTRASSONOGRAFIA NA INSERÇÃO DE CATETERES VENOSOS CENTRAIS DE INSERÇÃO PERIFÉRICA (PICC) POR ENFERMEIROS: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Resumo

Introdução: A utilização da ultrassonografia na prática de enfermagem tem se destacado como uma tecnologia inovadora que contribui significativamente para a realização de procedimentos invasivos, especialmente na inserção de cateteres venosos centrais de inserção periférica (PICC). Essa técnica permite a visualização em tempo real das estruturas vasculares, aumentando a precisão do procedimento, reduzindo complicações e promovendo maior segurança ao paciente, sobretudo em indivíduos com acesso venoso difícil, como neonatos, pediátricos e pacientes críticos. Objetivo: Analisar as evidências científicas disponíveis na literatura acerca da utilização da ultrassonografia por enfermeiros na inserção de cateteres PICC, destacando sua eficácia, benefícios e desafios na prática clínica. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa e caráter descritivo, realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), abrangendo as bases LILACS, BDENF, MEDLINE e SciELO. Foram utilizados descritores controlados e termos livres relacionados à ultrassonografia, cateterismo venoso periférico e enfermagem, combinados por operadores booleanos. Como critérios de inclusão, consideraram-se artigos publicados entre 2020 e 2025, nos idiomas português e inglês, disponíveis na íntegra. Após aplicação dos critérios e análise criteriosa dos estudos, foram selecionadas 16 publicações para compor a amostra final. Resultados e Discussão: Os estudos analisados demonstraram que a utilização da ultrassonografia na inserção de PICC por enfermeiros aumenta significativamente a taxa de sucesso na primeira tentativa de punção, reduz o número de tentativas repetidas e diminui complicações como hematomas, infiltrações, flebites e perdas precoces do cateter. Também foram identificados benefícios relacionados à segurança do paciente, à qualidade da assistência e ao fortalecimento da autonomia profissional do enfermeiro. Entretanto, foram observadas barreiras para a implementação da técnica, incluindo limitações estruturais, escassez de equipamentos e necessidade de capacitação contínua dos profissionais. Conclusão: Conclui-se que a punção guiada por ultrassonografia representa uma estratégia eficaz e segura para a inserção de cateteres PICC por enfermeiros, contribuindo para melhores desfechos clínicos e maior qualidade assistencial. Apesar dos desafios para sua ampla implementação, os benefícios evidenciados pela literatura reforçam a necessidade de investimentos em treinamento, infraestrutura e protocolos institucionais que favoreçam a incorporação dessa tecnologia na prática de enfermagem baseada em evidências.