DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE E SUAS IMPLICAÇÕES NO CUIDADO NA PRIMÁRIA À SAÚDE NO SUS

Resumo

Os determinantes sociais da saúde representam um conjunto de fatores econômicos, sociais, culturais e ambientais que influenciam diretamente as condições de vida, adoecimento e acesso aos serviços de saúde da população. No contexto do Sistema Único de Saúde (SUS), a compreensão desses determinantes torna-se essencial para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde (APS), considerada porta de entrada preferencial do sistema e responsável pela promoção da equidade no cuidado. Este artigo buscou analisar como os determinantes sociais da saúde influenciam o cuidado na Atenção Primária à Saúde no contexto do SUS. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa, realizada entre fevereiro e abril de 2026, a partir da busca em bases de dados nacionais e internacionais e documentos oficiais. Foram incluídos 17 artigos científicos e 7 documentos normativos, totalizando 24 fontes analisadas. Os resultados evidenciam que os determinantes sociais da saúde, como renda, escolaridade, condições de moradia e vulnerabilidade territorial, exercem forte influência sobre o acesso, a continuidade e a qualidade do cuidado na Atenção Primária. Observou-se que tais fatores estão diretamente relacionados às iniquidades em saúde, refletindo desigualdades estruturais históricas. Apesar dos avanços normativos do SUS e do potencial da Atenção Primária para promoção da equidade, ainda persistem fragilidades na sua operacionalização, especialmente na incorporação prática dos determinantes sociais no processo de trabalho em saúde. Conclui-se que o enfrentamento das iniquidades exige fortalecimento de políticas intersetoriais, qualificação profissional e organização mais integrada da Atenção Primária.