EFICÁCIA DA PROFILAXIA PROBIÓTICA NA PREVENÇÃO DE ENTEROCOLITE NECROSANTE EM RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS DE MUITO BAIXO PESO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Resumo

Este artigo buscou revisar as evidências científicas sobre a eficácia da profilaxia probiótica na prevenção da enterocolite necrosante (EN) em prematuros de muito baixo peso ao nascer (MBPN), definidos como aqueles com peso inferior a 1.500 g. Realizou-se revisão narrativa da literatura nas bases de dados PubMed/MEDLINE, SciELO, LILACS e Cochrane Library, abrangendo publicações de 2010 a 2025. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas e metanálises que avaliassem a administração de probióticos como profilaxia para EN em neonatos prematuros com MBPN. Os resultados evidenciaram que a suplementação probiótica reduz significativamente a incidência de EN ≥ estágio II de Bell, com risco relativo agrupado de 0,54 (IC95%: 0,45–0,65) nas análises do Cochrane e OR de 0,35 (IC95%: 0,20–0,59) para preparações combinadas de Lactobacillus spp. e Bifidobacterium spp. na metanálise em rede da Gastroenterology. Foram identificadas também reduções significativas na mortalidade geral e na sepse tardia. A mistura de múltiplas cepas mostrou-se superior às formulações de cepa única. Conclui-se que a profilaxia probiótica representa intervenção eficaz, segura e de baixo custo para a prevenção de EN em prematuros de MBPN, devendo ser incorporada sistematicamente aos protocolos das Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN).