EL USO DE STENTS PARA EL TRATAMIENTO PALIATIVO DE LA TETRALOGÍA DE FALLOT

Resumen

Este estudio tuvo como objetivo revisar los aspectos clínicos, técnicos y hemodinámicos del uso de stents en el tracto de salida del ventrículo derecho (TSVD) como estrategia paliativa en pacientes con Tetralogía de Fallot (TdF), especialmente en casos con anatomía compleja o alto riesgo quirúrgico. Se realizó una revisión integradora de la literatura en las bases de datos PubMed y BVS, con publicaciones entre 2020 y 2025, incluyendo ensayos clínicos, estudios observacionales y reportes de casos. Después de aplicar los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 25 estudios. Los resultados demostraron que la implantación de stent, comparada con el stent Blalock-Taussig modificado, presenta ventajas como menor estancia hospitalaria, corrección quirúrgica más temprana y estabilidad clínica, sin aumento de la mortalidad. Aunque existe el riesgo de reintervenciones, éstas generalmente fueron planificadas y seguras. Los casos clínicos han puesto de relieve la eficacia de los stents incluso en situaciones críticas, como en neonatos con atresia pulmonar o shock séptico, apoyados por tecnologías como la ecocardiografía fetal 3D/4D y el software de imágenes. Se concluye que el uso de stents representa una alternativa efectiva, segura y mínimamente invasiva en el cuidado paliativo de la ToF, ofreciendo una mejor preparación para la corrección definitiva y ampliando las posibilidades terapéuticas en cardiopatías congénitas complejas.