COMPLICAÇÕES DA INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL NA PEDIATRIA

Resumo

Introdução: A intubação orotraqueal é um procedimento essencial na pediatria para garantir vias aéreas abertas e ventilação adequada em situações críticas. Devido às particularidades anatômicas e fisiológicas das crianças, a intubação apresenta desafios únicos e está associada a uma série de complicações que podem variar de leves a graves. Nesse contexto, a enfermagem desempenha um papel essencial, contribuindo desde o preparo do ambiente e dos equipamentos até a assistência direta no procedimento e no cuidado pós-intubação. Além de conhecimento técnico, o enfermeiro precisa estar capacitado para identificar precocemente sinais de complicações, realizar intervenções imediatas e promover a manutenção adequada dos cuidados, minimizando riscos e promovendo a segurança do paciente pediátrico. Este trabalho, portanto, visa investigar as principais complicações da intubação orotraqueal em crianças e discutir a importância da atuação da enfermagem na prevenção e manejo dessas intercorrências. Metodologia: Este trabalho caracteriza-se como uma revisão de literatura, conduzida na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) por meio das bases de dados LILACS, SciELO e BDENF. A pesquisa utilizou os descritores cadastrados no DeCS: Pediatria, Intubação e Complicações, com o intuito de identificar estudos relevantes. Após a triagem inicial, os artigos foram submetidos a critérios de inclusão e exclusão rigorosos. Foram selecionados estudos que atendiam aos critérios de elegibilidade, incluindo pesquisas observacionais, quantitativas, qualitativas, de coorte, relatos de casos e experiências, além de estudos randomizados disponíveis na íntegra, em português, publicados nos últimos 25 anos, que correspondessem ao objetivo da pesquisa. Os critérios de exclusão abrangeram revisões de literatura, trabalhos incompletos, duplicados em diferentes bases de dados, monografias, teses e dissertações. A análise dos resultados foi realizada qualitativamente, utilizando dados secundários provenientes da revisão bibliográfica. Resultados e discussão: Os resultados identificaram complicações frequentes na intubação orotraqueal pediátrica, como falta de conhecimento dos profissionais, lesões das vias aéreas, infecções e obstruções, muitas vezes decorrentes de fatores como uso inadequado de materiais e falhas na técnica de sequência rápida de intubação. A atuação da enfermagem se destacou na prevenção desses problemas, com intervenções como a verificação do posicionamento do tubo, aspiração cuidadosa das secreções e monitoramento contínuo dos parâmetros respiratórios. Além disso, a capacitação contínua dos enfermeiros mostrou-se essencial para a identificação precoce de sinais de complicações e para a execução de cuidados seguros e de qualidade. Conclusão: Conclui-se que a intubação orotraqueal em pediatria, apesar de essencial em contextos críticos, apresenta desafios significativos devido às particularidades anatômicas e fisiológicas dos pacientes pediátricos. Complicações como traumas nas vias aéreas, edema, laringoespasmo, intubação esofágica e problemas hemodinâmicos são comuns e podem comprometer a segurança e a eficácia do procedimento. Diante desses riscos, o papel da enfermagem na prevenção e manejo de complicações se torna fundamental, exigindo preparo técnico e vigilância contínua para garantir a segurança e o bem-estar das crianças submetidas a essa intervenção.