CÂNCER DE MAMA NO CICLO GRAVÍDICO-PUERPERAL: UMA REVISÃO NARRATIVA

Resumo

O câncer de mama é o tipo de neoplasia mais comum entre as mulheres no ciclo gravídico-puerperal. Diante das peculiaridades dessa fase, o presente trabalho tem por objetivo apresentar as evidências mais recentes sobre diagnóstico e tratamento dessa doença. A metodologia utilizada foi uma revisão narrativa, foram consultadas as bases de dados SciELO, PubMed e LILACS. Como critérios de inclusão, foram selecionados artigos científicos em língua portuguesa e inglesa, que abordassem o tema em questão, publicados entre 2005 e 2021, disponíveis gratuitamente nas plataformas consultadas. Os resultados obtidos demonstram que o período ideal para o exame das mamas em mulheres no ciclo gravídico-puerperal é durante o primeiro trimestre da gestação, época gestacional em que as alterações nas mamas ainda não são tão expressivas. O exame de imagem indicado para avaliação das mamas, durante a gestação, é o ultrassom. As biópsias devem ser realizadas sempre que massas suspeitas forem encontradas, sendo o método mais indicado no ciclo gravídico puerperal o core biopsy. Em relação ao estadiamento do câncer de mama, o instrumento utilizado é o TNM e os critérios são os mesmos que os para mulheres não grávidas. Se o diagnóstico for realizado no primeiro trimestre de gestação, a mastectomia é o tratamento de escolha. A radioterapia, quando recomendada, deve ser realizada após o parto e, em casos de lactentes, a amamentação deve ser suspensa. Os quimioterápicos de primeira escolha para gestantes são as antraciciclinas. Pode-se concluir que o câncer de mama no período gravídico-puerperal apresenta condições singulares em seu diagnóstico e tratamento, além da importância da avaliação das mamas no primeiro trimestre da gestação.