INTERVENCIONES DERMATOLÓGICAS EN EL TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON Y LA NECRÓLISIS EPIDÉRMICA TÓXICA

Resumen

Introducción: El síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica son reacciones mucocutáneas graves, generalmente inducidas por fármacos, caracterizadas por necrosis epidérmica, desprendimiento de piel, afectación de las mucosas y un alto riesgo de mortalidad (CREAMER et al., 2016; SCHWARTZ et al., 2013). Objetivo: Analizar las intervenciones dermatológicas y sistémicas utilizadas en el manejo del síndrome de Stevens-Johnson, centrándose en el cuidado de la piel, la interrupción del agente causal, los cuidados de apoyo y la inmunomodulación. Metodología: Se realizó una revisión sistemática, descriptiva y cualitativa, según PRISMA 2020 (PAGE et al., 2021), utilizando las bases de datos PubMed, BVS y SciELO entre 2021 y 2026, utilizando descriptores DeCS/BVS relacionados con el síndrome de Stevens-Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica, la dermatología, la terapéutica y los inmunosupresores. Resultados: Se seleccionaron seis estudios. La evidencia refuerza la necesidad de suspender precozmente el fármaco sospechoso, brindar cuidados de la herida, derivar al paciente a una unidad especializada y evaluar cuidadosamente las terapias sistémicas como corticosteroides, ciclosporina, etanercept, inmunoglobulina intravenosa y combinaciones terapéuticas (KRIDIN et al., 2021; HOUSCHYAR et al., 2021; JACOBSEN et al., 2022; ZHANG et al., 2022; CHANG et al., 2022; HEUER et al., 2025). Conclusión: el manejo dermatológico debe ser precoz, interdisciplinario e individualizado, priorizando el reconocimiento rápido, el cuidado de la piel y la selección cuidadosa de la inmunomodulación (CREAMER et al., 2016; JACOBSEN et al., 2022).