ESTENOSIS SUBGLÓTICA Y ANESTESIA GENERAL: DESAFÍOS PARA EL ANESTESIÓLOGO – INFORME DE CASO

Resumen

Este artículo tuvo como objetivo reportar el abordaje anestésico invasivo de la vía aérea en un paciente con estenosis subglótica grado I, sometido a intubación orotraqueal despierto bajo sedación con dexmedetomidina, destacando los desafíos que enfrentó el anestesiólogo, las estrategias adoptadas para el manejo seguro de la vía aérea y la importancia de la planificación anestésica individualizada en pacientes con riesgo de vía aérea difícil sometidos a anestesia general. Este es un reporte de caso descriptivo y observacional, desarrollado a partir de la atención anestésica brindada en un entorno hospitalario, con datos recopilados mediante el análisis de la historia clínica electrónica y la monitorización del procedimiento anestésico. El abordaje incluyó sedación consciente con dexmedetomidina, anestesia tópica de la vía aérea y el uso de videolaringoscopia para realizar la intubación orotraqueal despierto. Los resultados demostraron una intubación exitosa, sin complicaciones, trauma de la vía aérea o inestabilidad hemodinámica, con mantenimiento de la ventilación espontánea. El procedimiento quirúrgico transcurrió sin incidentes, con reversión del bloqueo neuromuscular y extubación segura en el quirófano. Se concluye que la intubación orotraqueal con el paciente despierto, combinada con sedación con dexmedetomidina, anestesia tópica de la vía aérea y el uso de videolaringoscopia, constituye una estrategia segura y efectiva para el manejo de la vía aérea en pacientes con estenosis subglótica leve.