TATUAJE POR AMALGAMA: REVISIÓN DE LA LITERATURA SOBRE ASPECTOS CLÍNICOS, DIAGNÓSTICO Y MANEJO

Resumen

Introducción: El tatuaje por amalgama es una lesión pigmentada de etiología exógena, caracterizada por la deposición de partículas metálicas en la mucosa oral, generalmente asociada a procedimientos restauradores con amalgama. Aunque es clínicamente inofensiva, puede generar confusión diagnóstica con lesiones pigmentadas de origen melánico o con potencial maligno. Objetivo: Realizar una revisión de la literatura sobre el tatuaje por amalgama, destacando sus aspectos clínicos, diagnósticos diferenciales, implicaciones para la práctica odontológica y las conductas recomendadas. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, SciELO y Biblioteca Virtual en Salud (LILACS, MEDLINE), utilizando los descriptores: “Amalgam Tattoo”, “Pigmented Lesions”, “Oral Lesions” y “Diagnosis”, con artículos publicados entre 2020 y 2025. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 12 artículos para el análisis. Resultados: Los estudios indican que el tatuaje por amalgama es la pigmentación exógena más común en la cavidad oral, con predilección por la encía y la mucosa yugal. El diagnóstico es predominantemente clínico, complementado por radiografía periapical y, en casos dudosos, biopsia. La eliminación se indica solo por demanda estética o incertidumbre diagnóstica. Discusión: Las principales discrepancias se refieren a la necesidad de exámenes complementarios. Avances como la imagen hiperespectral han demostrado ser prometedores para diferenciar lesiones pigmentadas. Conclusión: El conocimiento sobre el tatuaje por amalgama es esencial para evitar procedimientos innecesarios, permitiendo diagnósticos seguros y un manejo adecuado en la práctica odontológica.