TRATAMENTO DE CALÁZIO: COMPARAÇÃO ENTRE ABORDAGENS CONSERVADORAS E CIRÚRGICAS

Resumen

O calázio é uma inflamação crônica de uma glândula meibomiana, localizada nas pálpebras. Caracteriza-se por um nódulo indolor e de crescimento lento, podendo causar desconforto visual e estético. O tratamento do calázio tem sido alvo de diversas investigações, com o objetivo de encontrar a abordagem mais eficaz e segura para os pacientes. Tradicionalmente, o tratamento conservador era a primeira linha, com o uso de compressas quentes e massagem palpebral. No entanto, com o avanço das técnicas cirúrgicas, a incisão e curetagem têm se tornado cada vez mais populares. Diante dessa diversidade de abordagens, a presente revisão sistemática de literatura buscou comparar a eficácia e a segurança das diferentes opções terapêuticas para o calázio. Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática foi comparar a eficácia e a segurança das abordagens conservadoras e cirúrgicas para o tratamento do calázio, com base em estudos científicos publicados nos últimos 10 anos. Metodologia: A revisão sistemática foi conduzida de acordo com as diretrizes PRISMA. Foram utilizadas as bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science para a busca de artigos científicos publicados nos últimos 10 anos. Os descritores utilizados na busca foram: chalazion, treatment, conservative approach, surgery and meibomian gland dysfunction (MGD). Foram incluídos estudos clínicos randomizados e controlados, estudos de coorte e séries de casos que comparassem as diferentes abordagens terapêuticas para o calázio. Foram excluídos estudos com animais, revisões sistemáticas, metanálises e estudos que não atendessem aos critérios de inclusão. Os critérios de inclusão foram: pacientes com diagnóstico de calázio, comparação entre abordagem conservadora e cirúrgica e avaliação dos resultados em termos de resolução do calázio, tempo de recuperação e complicações. Os critérios de exclusão foram: estudos com menos de 10 pacientes, estudos com seguimento menor que 3 meses e estudos que não utilizassem medidas de resultado objetivas.Resultados: A busca nas bases de dados resultou em um grande número de artigos, dos quais foram selecionados aqueles que atendiam aos critérios de inclusão e exclusão. Os resultados dos estudos incluídos demonstraram que tanto a abordagem conservadora quanto a cirúrgica são eficazes para o tratamento do calázio. No entanto, a cirurgia apresentou taxas de resolução mais rápidas e menor taxa de recorrência. Em relação às complicações, ambas as abordagens apresentaram um perfil de segurança semelhante, com baixo risco de eventos adversos. Conclusão: A revisão sistemática demonstrou que tanto o tratamento conservador quanto a cirurgia são eficazes para o tratamento do calázio. A escolha da abordagem terapêutica deve ser individualizada, levando em consideração as características do calázio, as preferências do paciente e a experiência do profissional. A abordagem conservadora pode ser considerada como primeira linha de tratamento, especialmente em casos de calázios menores e menos sintomáticos. No entanto, em casos de calázios refratários ao tratamento conservador, a cirurgia pode ser indicada. É importante ressaltar que o tratamento do calázio deve ser acompanhado por um oftalmologista, que poderá indicar a melhor abordagem para cada caso.