DECISIONES ÉTICAS EN EL LÍMITE DE LA VIABILIDAD NEONATAL

Resumen

El presente estudio tuvo como objetivo analizar las decisiones éticas en el límite de la viabilidad neonatal, con énfasis en la atención del recién nacido en la sala de partos, la reanimación neonatal y las principales intervenciones asociadas a la reducción de la morbimortalidad. Se realizó una revisión sistemática de la literatura publicada entre 2016 y 2026, incluyendo estudios en humanos, de acceso abierto y con enfoque en perinatología. Tras el proceso de elegibilidad y análisis cualitativo, diez estudios integraron la muestra final. Los resultados evidenciaron aumento de la supervivencia en prematuros extremos, especialmente entre 23 y 24 semanas de gestación, asociado a mayor incidencia de morbilidades crónicas. La ventilación eficaz durante el “minuto de oro”, la adecuada termorregulación, el clampeo tardío del cordón umbilical, la hipotermia terapéutica en la encefalopatía hipóxico-isquémica y el uso de leche materna en la prevención de la enterocolitis necrosante se destacaron como factores determinantes. Se concluye que las decisiones en el límite de la viabilidad requieren integración entre evidencia científica, principios bioéticos y participación activa de la familia, garantizando atención proporcional y humanizada, destacándose la necesidad de protocolos institucionales flexibles que orienten la toma de decisiones de forma individualizada.