COMPARAÇÃO ENTRE TÉCNICAS COM E SEM TELA NO TRATAMENTO DA HÉRNIA INCISIONAL

Resumo

A hérnia incisional representa uma complicação frequente após cirurgias abdominais, associada a impacto funcional significativo e redução da qualidade de vida. O tratamento cirúrgico constitui a abordagem definitiva, sendo realizadas técnicas com e sem o uso de tela para correção do defeito da parede abdominal. Diante da diversidade de abordagens disponíveis, este estudo teve como objetivo comparar as técnicas cirúrgicas com e sem uso de tela no tratamento da hérnia incisional, analisando seus principais desfechos clínicos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada por meio de buscas nas bases de dados PubMed/MEDLINE, SciELO, LILACS e Embase, incluindo estudos publicados nos últimos dez anos que abordaram a temática em pacientes adultos. Os resultados evidenciaram que as técnicas com uso de tela apresentaram menores taxas de recidiva quando comparadas às técnicas sem prótese, especialmente em hérnias de médio e grande porte. Em contrapartida, observou-se maior incidência de complicações pós-operatórias específicas, como seroma, infecção do sítio cirúrgico e dor crônica. As técnicas sem tela demonstraram menor risco de complicações relacionadas a material protético, porém associaram-se a maiores taxas de recorrência e necessidade de reintervenção cirúrgica. Conclui-se que as técnicas com uso de tela são, de modo geral, mais eficazes na prevenção da recidiva da hérnia incisional, devendo a escolha da abordagem cirúrgica ser individualizada, considerando o perfil clínico do paciente e as características do defeito herniário.